سنتینل نود بیوپسی
به علت این که معمولاً اولین محل دست اندازی سرطان سینه غدد لنفاوی زیر بغل میباشند جراحی سرطان پستان معمولاً بدون جراحی غدد لنفاوی زیر بغل کامل محسوب نمیشود. در گذشته تصور میشد هر چه غدد لنفاوی بیشتری تخلیه گردد جراحی کاملتر و درمان مناسبتر است و این مساله باعث عوارضی از قبیل لنف ادم (تورم اندام فوقانی) حتی گاه ناتوانی و از کار افتادگی اندام میشد. در حال حاضر در صورتی که در بررسیهای قبل از عمل غدد لنفاوی به نظر درگیر نباشد برای بررسی غدد لنفاوی زیر بغل از روش سنتینل نود بیوپسی استفاده میشود به این صورت که قبل از عمل ماده رادیواکتیو در کنار هاله پستان تزریق میشود و در حین عمل با دستگاهی به نام گاما پروب زیربغل بررسی میشود و فقط اولین غده لنفاوی که دستگاه نشان میدهد برداشته میشود و جهت پاتولوژی ارسال میگردد. درگیر نبودن غده لنفاوی نگهبان، نشانه عدم درگیری کل غدد لنفاوی زیر بغل میباشد. با این کار از عوارض لنف ادم و غیره جلوگیری میشود.
اگر غدد لنفاوی زیر بغل قبل از جراحی درگیر باشد بهترین گزینه انجام شیمی درمانی قبل از عمل میباشد که با این کار، گاه میتوانیم همین روش کم تهاجمی سنتینل نود بیوپسی را بعد از شیمی درمانی انجام دهیم و ممکن است نیاز به تخلیه غدد لنفاوی نباشد